Hoy en día, el cáncer de mama es uno de los que, con un diagnóstico temprano, tienen las tasas de supervivencia más elevadas. Sin embargo, el tratamiento a veces suponer pagar un precio tan elevado como la pérdida de la fertilidad . Cuando se da en mujeres que ya han tenido al menos un hijo no suele ser un problema. Sin embargo, si se trata de personas más jóvenes, que aún no han traído a ningún bebé al mundo, pero tienen su deseo de ser madres, es necesario buscar una forma de conservar la fertilidad .

La criopreservación de ovocitos es una técnica muy extendida, típica, por ejemplo, de mujeres que quieren conservar sus gametos juveniles, con la idea de ser madres con una edad más elevada. También se hace con los derechos o con mujeres que ya se han sometido a un tratamiento de fertilidad y desean guardar sus óvulos para un futuro. En todos estos casos, deben someterse a un tratamiento hormonal, de estimulación ovárica para obtener el mayor número de ovocitos maduros posibles. Esto también podría hacerse con pacientes oncológicos que quieran preservar su fertilidad antes de comenzar la quimioterapia. Sin embargo, cuando se trata de tumores hormonales dependientes como algunos de mamá, el cáncer puede comenzar, por lo que no es aconsejable hacerlo. Esto solo deja una opción con muy pocas posibilidades de éxito. Sin embargo, una mujer francesa de 34 años ha sido madre hace unos meses gracias a este método. El procedimiento, explicado recientemente en un estudio en Annals on Oncology ha llevado a cabo otras veces, pero es la primera vez que se finaliza con éxito.

Una historia con final feliz

La historia de esta paciente comenzó cuando, con 29 de años de edad, se le diagnosticó un carcinoma ductal invasivo de grado III . Se trata de un tipo de cáncer de mama que dio positivo, tanto para estrógeno como para progesterona lo que significa que poseía receptores para ambos tipos de hormonas y que, por lo tanto, la exposición a ellas facilitan su crecimiento

Quería ser madre en un futuro, por lo que desea conservar ovocitos para poder someterse a un tratamiento de reproducción asistida una vez superada la quimioterapia, en caso de que esta padezca afectado a su fertilidad. En una situación como la suya, era impensable una estimulación hormonal por lo que solo quedaban dos opciones: preservar el tejido ovárico o extraer sus óvulos inmaduros y madurarlos después in vitro

La primera opción es un procedimiento experimental usada como única opción en niñas que aún no han llegado a la pubertad. Sin embargo, se trata de una intervención muy invasiva a la que la mujer no quiso someterse con el cáncer recién diagnosticado. Solo quedaba la segunda opción.

Se le extrajeron un total de siete ovocitos inmaduros que después pasó por un paso de maduración in vitro (MIV). Se han dado casos en los que este tratamiento ha sido exitoso, pero en todos ellos se fecundaron inmediatamente después de su extracción y maduración . Nunca se había logrado que conservaran su viabilidad después de la vitrificación (Un proceso de congelación rápida usada para conservar estas células).

Pero alguna vez tuve que ser la primera. Cinco años después de su primera visita al Departamento de Medicina Reproductiva y Preservación de la Fertilidad del Hospital Universitario Antoine Beclere cerca de París, la paciente había superado con éxito el cáncer. Sin embargo, como cabina esperar, el tratamiento había terminado con su fertilidad. Por eso, al centro en busca de aquellos ovocitos que había criopreservado. Seis de ellos lograron sobrevivir al proceso de desvitrificación y cinco perdieron fecundarse . El mejor de ellos fue transferido a la paciente, que se quedó embarazada en el primer intento y dio a luz en julio a un niño sano al que Jules.

Sin duda, que esto haya sido posible es una gran noticia para las pacientes oncológicas que quieran preservar su fertilidad, pero también para el desarrollo futuro de estrategias de fertilidad menos invasivas y sin la necesidad de algún tipo de las mujeres a los posibles efectos secundarios del tratamiento hormonal . Es un campo al que aún le queda mucho por crecer, pero los logros que se han conseguido en los últimos pocos años son muy emocionantes. Tan emocionantes como devolver la ilusión de la maternidad a quienes la perdieron. Esa es parte de la “magia” de la ciencia.

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