En medicina, las distinciones de género son muy importantes a la hora de tratar muchas enfermedades. Por ejemplo, los síntomas de un ataque al corazón pueden variar entre hombres y mujeres. Es precisamente la razón por la que se intenta que cuando se realiza ensayos clínicos haya una buena representación de ambos. Y, por supuesto, la mayor preocupación actual en temas de salud no podría ser menos. También hay factores diferenciales para el coronavirus en hombres y mujeres.

Para empezar, se ha comprobado que la mortalidad es mayor en los primeros. En un principio se apuntó a que, por sus hábitos, los hombres suelen ser mayores entre los grupos de riesgo de la COVID-19 . Hay más fumadores que fumadoras, por lo que también suelen ser mayores los que tienen enfermedades como la EPOC o algunos trastornos cardiovasculares. Además, estos y otros hábitos a menudo se derivan en la contracción de otras patologías, como la diabetes.

Sin embargo, un nuevo estudio, llevó a cabo un cabo por científicos de la Escuela de Medicina de Harvard, da una razón mucho más concreta. Según ellos, la clave está en la puerta por la que el virus entra a las células, la proteína ACE2.

Más puertas de entrada, mayor riesgo

Inicialmente, estos científicos, nuestros resultados acaban de publicarse en el European Heart Journal no se dedica a estudiar el coronavirus.

en la incidencia de algunos trastornos cardiovasculares en hombres y mujeres.

Casualmente, uno de los marcadores que tenían en cuenta era una proteína que se ha hecho más que famosa desde que comenzaron la pandemia actual, la enzima convertidora de angiotensina 2 (ACE2 en inglés).

Se sabe que esta proteína controlada como puerta de entrada para el coronavirus y que, una cantidad mayor, mayor es la posibilidad de que se complique la enfermedad. En este caso, los autores del estudio querían saber qué factores influyen en la concentración de enzima en el plasma sanguíneo real.

Para ello, reclutaron a 2.022 personas, concentración de 11 países. Al analizar su sangre, analizaron que los hombres sufrieron una mayor concentración de ACE2 que las mujeres. Encontrará cómo realizar esta investigación cuando llegue a las primeras noticias sobre el coronavirus y su relación con esta proteína. Su trabajo podría servir para dar información acerca de su relación con la susceptibilidad de hombres y mujeres. Pero eso no era todo.

Fármacos y coronavirus en hombres y mujeres

El pasado mes de marzo se publicó en Lancet Un estudio que abordaba la posibilidad de que algunos fármacos dirigidos al tratamiento de la hipertensión aumentaron la posibilidad de que se dieran complicaciones por COVID-19.

Desde su publicación se ha discutido mucho al respecto. La conclusión general de los cardiólogos ha sido que no hay pruebas concluyentes de esto y que, por lo tanto, los pacientes no deben dejar su tratamiento habitual .

Si estos medicamentos comienzan el transcurso de la enfermedad afectada ser exactamente por la posibilidad de que generaran un aumento en la concentración de ACE2 . ¿Pero ocurre esto realmente?

Si bien su objetivo inicial nunca fue la COVID-19, estos científicos también tuvieron una respuesta para esta pregunta. De hecho, al estudiar la proteína observaron cómo influir en su concentración cuatro factores: el género, antes comentado, y el consumo de tres tipos de fármacos. Estos eran los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) como el captapril y el enalapril, los bloqueadores del receptor de la angiotensina (ARB) entre los que se conocen el valsartán y el losartán, y los antagonistas de los receptores de mineralocorticoides (ARM) . En este último grupo se encuentran, por ejemplo, la eplerenona y la espironolactona.

Observaron que, de todos esos factores, el único que realmente influyó notablemente sobre la concentración de ACE2 era el género. De hecho, los inhibidores de la ECA y los ARB generaron una disminución de los niveles de la proteína y los ARM sí que dieron lugar a un aumento, pero muy leve. Era tan leve que, según los autores del estudio, en ningún caso se debería indicar por ello que los pacientes que toman dejen de hacerlo.

Limitaciones del estudio

el coronavirus en hombres y mujeres el estudio cuenta con algunas limitaciones en este aspecto.

La más importante, según han reconocido sus autores, es que solo se analizan las proteínas de ACE2 en el plasma sanguíneo . No se observa qué ocurre en los tejidos, como el pulmonar, donde se produce la principal afectación de la enfermedad.

Por eso, sería necesariamente una investigación más concreta al respecto. De cualquier modo, sus conclusiones dan una pista más sobre la razón por la que los hombres parecen ser más susceptibles al coronavirus que las mujeres y, de paso, supone un alivio para quienes toman algunos de los fármacos afectados. De momento, no hay razón para cambiar ni abandonar el tratamiento. Hacerlo podría ser muy contraproducente, más aún en una época como esta.

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