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Un comité que asesora a los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. Votó el jueves a favor recomendar a las personas que reciban el COVID-19 de Moderna o Pfizer en lugar del de Johnson & Johnson. Esto se debió a preocupaciones de un trastorno de la coagulación sanguíneo poco común pero grave asociado con J&J que, lo que es más importante, no se ve con las otras vacunas.
Desde su pausa en abril sobre el mismo trastorno, información adicional reveló que los coágulos de sangre, llamados trombosis con síndrome de trombocitopenia (TTS), ocurrieron con más frecuencia y en más grupos de personas de lo que se pensaba anteriormente. El riesgo más alto es en mujeres de 30 a 49 años (que ocurre en 1 de cada 100,000 dosis administradas a ese grupo, según una actualización de una hoja de datos de la Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU.). El quince por ciento de los casos han sido fatales y todos requirieron hospitalización o ingreso en la UCI, según una presentación de los CDC. Ha habido nueve muertes en los EE. UU. Relacionadas con la vacuna de J&J, según una presentación del comité de los CDC.
Si el CDC acepta la guía de su panel (eso la hará oficial), no significará que Johnson & Johnson no esté disponible. Los miembros de la reunión discutieron una posible guía para la vacuna de J&J, incluida la posibilidad de que siga siendo una opción para las personas que prefieren J&J por cualquier motivo y para aquellos que no pueden tomar la vacuna de Pfizer o Moderna debido a una reacción alérgica en el pasado. Johnson & Johnson’s es la única vacuna de una dosis disponible en los EE. UU. Los demás requieren dos dosis.
Las personas que recibieron la vacuna Johnson & Johnson COVID-19 de una dosis han sido elegibles para otra inyección desde octubre, ante el público en general. La razón de su elegibilidad anterior es porque una sola dosis de Johnson & Johnson tiene menor efectividad en comparación con dos dosis de una vacuna COVID-19, según los CDC.

La definición de “completamente vacunado” no ha cambiado. Se considera que está completamente vacunado después de dos dosis de la vacuna de Moderna o Pfizer, o una dosis de Johnson & Johnson.
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¿Necesito obtener J&J como refuerzo?
No. La FDA y los CDC aprobaron todas las vacunas COVID-19 como refuerzos en octubre, por lo que no tiene que ceñirse a su vacuna original. Este margen no es específico para las personas que recibieron Johnson & Johnson; todos los adultos completamente vacunados pueden optar por un refuerzo diferente después de que la FDA y los CDC aprobaron los refuerzos heterólogos o un Enfoque de “mezclar y combinar” para impulsar COVID-19.
De hecho, si los CDC aceptan el consejo del comité del jueves, es probable que se recomiende que no reciba otra inyección de J&J, dada la amplia disponibilidad de otras vacunas seguras y efectivas en los EE. UU. Esto es especialmente importante para las mujeres menores de 50 años, que tienen un mayor riesgo de padecer el raro pero peligroso trastorno de la coagulación de la sangre.
El refuerzo de Johnson & Johnson es la misma dosis que su vacuna original y se autorizó el 20 de octubre, el mismo día en que se autorizó la combinación y combinación.
También existe el riesgo poco común de un trastorno neurológico relacionado con Johnson & Johnson, que ocurre principalmente en hombres mayores. En la guía clínica emitida por los CDC, la agencia dijo que los pacientes con antecedentes del síndrome de Guillain-Barré deben “discutir la disponibilidad de las vacunas de ARNm COVID-19” para la protección contra el coronavirus.
En una reunión de octubre con el panel asesor de los CDC, el comité Dr. Pablo Sánchez, dijo que si bien está de acuerdo con que las personas que recibieron Johnson & Johnson deberían recibir una segunda dosis o refuerzo, “Preferiría que esas personas recibieran una vacuna de ARNm”.
Aunque los datos sobre “mezclar vacunas” en los EE. UU. Son limitados, se ha realizado durante meses en otros países, donde algunas personas han recibido una dosis de AstraZeneca (una vacuna de vector viral como Johnson & Johnson) combinada con una dosis de la vacuna de ARNm. Los datos preliminares sobre la mezcla de vacunas COVID-19 para refuerzos en los EE. UU. Encontraron que, si bien las tres vacunas COVID-19 utilizadas como refuerzos para los receptores de J&J provocaron respuestas fuertes, los refuerzos de Moderna y Pfizer provocaron respuestas de anticuerpos mucho más fuertes: 76 y 35 veces , respectivamente, que una segunda dosis de Johnson & Johnson (cuatro veces). Si bien es impresionante, la respuesta de los anticuerpos no es el cuadro completo de la inmunidad.
¿Johnson & Johnson es eficaz contra omicron?
La investigación preliminar de un estudio en Sudáfrica encontró que Johnson & Johnson “prácticamente no tenía protección de anticuerpos” contra el omicron, informó Bloomberg. Se necesita más investigación y la protección de anticuerpos no es la única medida de inmunidad.
Johnson & Johnson ha dicho que está probando su vacuna contra la variante omicron. Sin embargo, dado que omicron mutaciones y transmisibilidad, se espera que omicron reduzca la efectividad de la vacuna Johnson & Johnson.
¿Qué pasa si estoy inmunodeprimido y tengo J&J?
Las personas inmunodeprimidas que recibieron Johnson & Johnson y están “moderada o gravemente inmunodeprimidas” deben recibir un refuerzo al menos dos meses después de la dosis única. Esta es la misma recomendación para todos los demás que recibieron Johnson & Johnson, pero dado que las personas con un sistema inmunológico debilitado generalmente no pueden desarrollar una respuesta inmune tan fuerte, es especialmente importante que busquen una segunda dosis de la vacuna COVID-19. .
Aunque muy pocas personas inmunodeprimidas probablemente recibieron Johnson & Johnson en comparación con Moderna o Pfizer, las que lo hicieron fueron ignoradas en la recomendación inicial de los CDC de una dosis adicional para personas con inmunodepresión moderada o grave por falta de datos. (Las personas inmunodeprimidas eran elegibles para su primera dosis de la vacuna COVID-19 antes que el público en general, lo que significa que probablemente obtuvieron Moderna o Pfizer, que estaban disponibles antes en la pandemia). En octubre, los CDC emitieron una guía para los beneficiarios de Moderna o Pfizer que tiene inmunodepresión moderada o grave puede recibir una cuarta inyección o refuerzo al menos seis meses después de su tercera inyección.
¿Cuándo (y dónde) puedo conseguir un refuerzo?
Al menos dos meses después de su vacunación original. Sin embargo, las personas que recibieron Pfizer o Moderna deben esperar seis meses.
Obtener una serie original de cualquier vacuna COVID-19 sigue siendo lo mejor que pueden hacer las personas para protegerse contra la enfermedad grave del COVID-19. Las personas no vacunadas tienen 10 veces más probabilidades de ser hospitalizadas o morir a causa de COVID-19 que las personas completamente vacunadas, según datos de septiembre de los CDC.
Para encontrar un refuerzo cerca de usted, envía un mensaje de texto con tu código postal al 438829 y lee este artículo.
La información contenida en este artículo es solo para fines educativos e informativos y no pretende ser un consejo médico o de salud. Siempre consulte a un médico u otro proveedor de salud calificado con respecto a cualquier pregunta que pueda tener sobre una condición médica u objetivos de salud.

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